Preview

Онкопатология

Расширенный поиск

Морфологические изменения после лучевой терапии рака предстательной железы

https://doi.org/10.63769/2618-7019-2026-9-3-35-45

Аннотация

В обзоре обобщены данные литературы последних десятилетий о морфологических изменениях ткани предстательной железы после лучевой терапии, включая дистанционное облучение и брахитерапию. Разобраны структурные, цитологические и иммуногистохимические изменения нормальной ткани и аденокарциномы, рассмотрены диагностические ловушки при оценке остаточной опухоли и особенности интерпретации суммы Глисона после облучения. Отдельное внимание уделено прогностическому значению контрольной биопсии, определению биохимического рецидива и феномену «скачка» уровня простатического специфического антигена после брахитерапии.

Об авторах

Н. А. Горбань
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России; ФГБНУ «Медико-генетический научный центр им. акад. Н.П. Бочкова»
Россия

249036 Обнинск, ул. Королева, 4; 115522 Москва, ул. Москворечье, 1



К. А. Ручина
Обнинский институт атомной энергетики – филиал ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский ядерный университет «МИФИ»
Россия

Ручина Ксения Андреевна.

249039 Обнинск, Студгородок, 1



И. Э. Ингель
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

249036 Обнинск, ул. Королева, 4



А. Г. Кудайбергенова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России
Россия

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68



В. А. Бирюков
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

249036 Обнинск, ул. Королева, 4



Список литературы

1. Prada Gomez P.J., Rivero Pérez A.L., Carballido Rodríguez J. et al. Long-term outcomes after high-dose-rate brachytherapy and hypofractionated external beam radiotherapy in very high-risk prostate cancer: a 24-year follow-up. Biomedicines 2025;13(6):1310. DOI: 10.3390/biomedicines13061310

2. Cheng L., Cheville J.C., Bostwick D.G. Diagnosis of prostate cancer in needle biopsies after radiation therapy. Am J Surg Pathol 1999;23(10):1173–83. DOI: 10.1097/00000478-199910000-00002

3. Bostwick D.G., Meiers I. Diagnosis of prostatic carcinoma after therapy: review 2007. Arch Pathol Lab Med 2007;131(3):360–71. DOI: 10.5858/2007-131-360-DOPCAT

4. Bostwick D.G., Egbert B.M., Fajardo L.F. Radiation injury of the normal and neoplastic prostate. Am J Surg Pathol 1982;6(6):541–52. DOI: 10.1097/00000478-198209000-00006

5. Grignon D.J., Sakr W.A. Histologic effects of radiation therapy and total androgen blockade on prostate cancer. Cancer 1995;75:1837–41. DOI: 10.1002/1097-0142(19950401)75:7+<1837::AID-CNCR2820751613>3.0.CO;2-S

6. Gaudin P.B., Zelefsky M.J., Leibel S.A. et al. Histopathologic effects of three-dimensional conformal external beam radiation therapy on benign and malignant prostate tissues. Am J Surg Pathol 1999;23(9):1021–31. DOI: 10.1097/00000478-199909000-00004

7. Collins K., Cheng L. Morphologic spectrum of treatment-related changes in prostate tissue and prostate cancer: an updated review. Human Pathol 2022;127:56–66. DOI: 10.1016/j.humpath.2022.06.004

8. Siders D.B., Lee F. Histologic changes of irradiated prostatic carcinoma diagnosed by transrectal ultrasound. Hum Pathol 1992;23(4):344–51. DOI: 10.1016/0046-8177(92)90080-m

9. Collins K., Cheng L. Treatment-related changes in the prostate: past, present and future therapies. Review. Histopathology 2025;88:40–52. DOI: 10.1111/his.15507

10. Crook J.M., Bahadur Y.A., Robertson S.J. et al. Evaluation of radiation effect, tumor differentiation, and prostate specific antigen staining in sequential prostate biopsies after external beam radiotherapy for patients with prostate carcinoma. Cancer 1996;79(1):81–9. DOI: 10.1002/(SICI)1097-0142(19970101)79:1<81::AID-CNCR12>3.0.CO;2-2

11. Goldstein N.S., Martinez A., Vicini F., Stromberg J. The histology of radiation therapy effect on prostate adenocarcinoma as assessed by needle biopsy after brachytherapy boost. Correlation with biochemical failure. Am J Clin Pathol 1998;110(6):765–75. DOI: 10.1093/ajcp/110.6.765

12. Cheng L. Dedifferentiation of locally recurrent prostate cancer after radiation therapy. Am J Surg Pathol 1996.

13. Bostwick D.G. et al. High Grade Prostatic Intraepithelial Neoplasia in Prostates Removed Following Irradiation Failure. Pathol Res Pract 1995;19:868–72.

14. Crook J.M., Perry G.A., Robertson S.J. et al. Routine prostate biopsies following radiotherapy for prostate cancer: results for 226 patients. Urology 1995;45:624–32. DOI: 10.1016/S0090-4295(99)80054-5

15. Srigley J.R., Delahunt B., Evans A.J. Therapy-associated effects in the prostate gland. Review. Histopathology 2012;60:153–65. DOI: 10.1111/j.1365-2559.2011.04079.x

16. Bocking A., Auffermann W. Cytological grading of therapy-induced tumor regression in prostatic carcinoma: proposal of a new system. Diagn Cytopathol 1987;3:108–11. DOI: 10.1002/dc.2840030204

17. Cheng L., Cheville J.C., Pisansky T.M. et al. Prevalence and distribution of prostatic intraepithelial neoplasia in salvage radical prostatectomy specimens after radiation therapy. Am J Surg Pathol 1999;23(7):803–8. DOI: 10.1097/00000478-199907000-00008

18. Shah R.B., Palsgrove D.N., Desai N.B. et al. Enrichment of “cribriform” morphologies (intraductal and cribriform adenocarcinoma) and genomic alterations in radiorecurrent prostate cancer. Mod Pathol 2022;35:1468–74. DOI: 10.1038/s41379-022-01093-9

19. Sewell R.A., Braren V., Wilson S.K., Rhamy R.K. Extended biopsy followup after full course radiation for resectable prostatic carcinoma. J Urol 1975;113(3):371–3. DOI: 10.1016/s0022-5347(17)59484-7

20. Kurth K.H., Altwein J.E., Skoluda D., Hohenfellner R. Followup of irradiated prostatic carcinoma by aspiration biopsy. J Urol 1977;117(5):615–7. DOI: 10.1016/s0022-5347(17)58555-9

21. Cox J.D., Stoffel T.J. The significance of needle biopsy after irradiation for stage C adenocarcinoma of the prostate. Cancer 1977;40(1):156–60. DOI: 10.1002/1097-0142(197707)40:1<156::AID-CNCR2820400126>3.0.CO;2-#

22. Zietman A.L., Shipley W.U., Willett C.G. Residual disease after radical surgery or radiation therapy for prostate cancer. Clinical significance and therapeutic implications. Cancer 1993;71(Suppl 3): 959–69. DOI: 10.1002/1097-0142(19930201)71:3+<959::AID- CNCR2820711411>3.0.CO;2-L

23. Kuban D.A., el-Mahdi A.M., Schellhammer P.F. Prognostic significance of post-irradiation prostate biopsies. Oncology (Williston Park) 1993;7(2):29–38.

24. American Society for Therapeutic Radiology and Oncology Consensus Panel. Consensus Statement: guidelines for PSA following radiation therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997;37:1035–41. DOI: 10.1016/S0360-3016(97)00002-3

25. Roach M., Hanks G., Thames H. et al. Defining biochemical failure following radiotherapy with or without hormonal therapy in men with clinically localized prostate cancer: recommendations of the RTOG-ASTRO Phoenix Consensus Conference. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006;65:965–74. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2006.04.029

26. Kaplan D.J., Crispen P.L., Greenberg R.E. et al. Residual prostate cancer following radiotherapy: a study of radical cytoprotectometry specimens. Urology 2008;72(3):654–8. DOI: 10.1016/j.urology.2007.11.020

27. Wallner K., Roy J., Harrison L. Prostate specific antigen “bounce” after 125I prostate brachytherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997;37(5):1047–9.

28. Makarewicz R., Roszkowski K., Lebioda A. et al. PSA bounces after brachytherapy HDR and external beam radiation therapy for prostate cancer. Rep Pract Oncol Radiothe 2006;11(5):217–22. DOI: 10.1016/S1507-1367(06)71066-5

29. Канаев С.В., Новиков Р.В., Гафтон Г.И. и др. Феномен «биохи- мического скачка простат-специфического антигена» (bounce) после внутритканевой лучевой терапии рака предстательной железы источником высокой мощности дозы в режиме моно- терапии. Экспериментальная и клиническая урология 2019;(1):44–50. DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-1-44-50

30. Kirilova A., Damyanovich A., Crook J. et al. The PSA “bounce” following 125Iodine brachytherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2011;79:371–7. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2009.10.066

31. Kishan A.U. PSA bounce, prognosis, and clues to the radiation response. Prostate Cancer Prostatic Dis 2021;24:937–8. DOI: 10.1038/s41391-021-00387-4

32. Urabe F., Kimura S., Tashiro K. et al. Prognostic value of PSA bounce in prostate cancer following definitive radiation therapy: a systematic review and meta-analysis. Prostate Cancer Prostatic Dis 2021;24:976–85. DOI: 10.1038/s41391-021-00372-x

33. Zaorsky N.G., Davis B., Nguyen P. et al. Evolution of brachytherapy for prostate cancer. Nat Rev Urol 2017;14:415–39. DOI: 10.1038/nrurol.2017.76

34. Alexander S., McNair H., Oelfke U. et al. Prostate volume changes during extreme and moderately hypofractionated magnetic resonance image-guided radiotherapy. Clin Oncol (R Coll Radiol) 2022;34(9):e383–91. DOI: 10.1016/j.clon.2022.03.022

35. Leung S.N., Dowling J.A., Greer P., Chandra S.S. Prostate cancer radiation therapy shape variation analysis. Phys Eng Sci Med 2026;49(1):505–13. DOI: 10.1007/s13246-025-01683-2

36. Krupina M.V., Trofimova T.N., Valkov M. Magnetic resonance picture of changes in the prostate gland in patients with localized prostate cancer after radical external beam radiotherapy. Diagn Radiol Radiother 2021;12(2):79–91. DOI: 10.22328/2079-5343-2021-12-2-79-91

37. Marigliano C., Donati O., Vargas H. et al. MRI findings of radiation-induced changes in the urethra and periurethral tissues after treatment for prostate cancer. Eur J Radiol 2013;82:e775–81. DOI: 10.1016/j.ejrad.2013.09.011

38. Slevin F., Zattoni F., Checcucci E. et al. A systematic review of the efficacy and toxicity of brachytherapy boost combined with external beam radiotherapy for nonmetastatic prostate cancer. Eur Urol Oncol 2024;7(4):677–96. DOI: 10.1016/j.euo.2023.11.018

39. Yamazaki H., Masui K., Suzuki G. et al. High-dose-rate brachytherapy with external beam radiotherapy versus low-dose-rate brachytherapy with or without external beam radiotherapy for clinically localized prostate cancer. Sci Rep 2021;11(1):6165. DOI: 10.1038/s41598-021-85682-9


Рецензия

Для цитирования:


Горбань Н.А., Ручина К.А., Ингель И.Э., Кудайбергенова А.Г., Бирюков В.А. Морфологические изменения после лучевой терапии рака предстательной железы. Онкопатология. 2026;9(3):35-45. https://doi.org/10.63769/2618-7019-2026-9-3-35-45

For citation:


Gorban N.A., Ruchina K.A., Ingel I.E., Kudaybergenova A.G., Biryukov V.A. Morphological changes after radiation therapy for prostate cancer. ONCOPATHOLOGY. 2026;9(3):35-45. (In Russ.) https://doi.org/10.63769/2618-7019-2026-9-3-35-45

Просмотров: 24

JATS XML


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2618-7019 (Print)
ISSN 3034-3534 (Online)