Сукцинатдегидрогеназа (succinate dehydrogenase, SDH) – фермент, участвующий в цикле Кребса и конвертирующий сукцинат в фумарат. SDH представляет сложный белковый комплекс, субъединицы которого кодируются генами SDHA, SDHB, SDHC, SDHD, а также SDHAF2. В случае герминальной инактивирующей мутации в каком-либо из перечисленных выше генов у пациента возникает наследственный онкологический синдром, характеризующийся повышенным риском развития феохромоцитомы / параганглиомы, гастроинтестинальной стромальной опухоли и / или почечно-клеточной карциномы. Биаллельная инактивация гена, в соответствии с двухударной моделью Кнудсона, становится причиной прекращения синтеза соответствующей субъединицы в опухоли, что запускает цепь событий, приводящих к накоплению в клетке фактора HIF1, созданию псевдогипоксии и неконтролируемой пролиферации. В обзоре описаны молекулярный патогенез и патоморфологическая диагностика SDH-дефицитных опухолей, детально рассмотрены варианты наследственных онкологических синдромов, обусловленных герминальными мутациями в генах SDH: клинико-генетическая характеристика, диагностика, динамическое наблюдение за носителями герминальных мутаций.

Цель обзора – описание эпидемиологических, клинических, патологических характеристик и прогноза адренокортикального рака (АКР) с фокусом на последних опубликованных данных, касающихся иммунного микроокружения опухоли. Адренокортикальный рак – это редкая злокачественная эндокринная опухоль коры надпочечника с частотой встречаемости 0,7–2,0 случая на 1 млн населения в год. Из-за трудностей диагностики часто АКР обнаруживается уже на стадии метастазирования, что ограничивает возможности хирургического вмешательства, и сопровождается неблагоприятным прогнозом. Состав микроокружения опухоли имеет решающее значение для разработки стратегии иммунотерапевтического лечения рака. Одним из компонентов микроокружения опухоли являются иммунные клетки, наличие которых нередко ассоциируется с лучшим прогнозом для пациентов. Различные субпопуляции иммуноцитов могут оказывать разнонаправленное действие на опухолевый рост: они могут как стимулировать, так и подавлять прогрессию опухолей в зависимости от спектра вырабатываемых ими цитокинов. Заключение. Применение single-cell анализа для оценки иммунного микроокружения открывает новые перспективы для понимания механизмов развития и прогрессирования заболеваний, а также для разработки более эффективных иммунотерапевтических стратегий.

Эндоцервикальная аденокарцинома желудочного типа является самым распространенным подтипом независимых от вируса папилломы человека (ВПЧ) аденокарцином шейки матки. В отличие от ВПЧ-ассоциированной аденокарциномы, которая даже на поздних стадиях заболевания обычно ограничена малым тазом и метастазами в регионарные лимфатические узлы, эндоцервикальная аденокарцинома желудочного типа часто метастазирует в яичники, брюшину и сальник уже на ранних стадиях заболевания. В статье представлен клинический случай ВПЧ-независимой эндоцервикальной аденокарциномы желудочного типа с манифестацией двусторонними кистозно-солидными образованиями яичников.

В обзоре представлены возможности современной цитопатологической диагностики выпотных жидкостей, включая иммуноцитохимию и иммуногистохимию, молекулярную генетику и цитогенетику. Отражены возможности и особенности работы с разными вариантами клеточных блоков, полученных из цитологического материала.

Одним из самых частых онкологических заболеваний у женщин во всем мире является рак молочной железы. Хирургическое вмешательство до сих пор остается основным методом лечения этого заболевания, в связи с чем информация, которую патологоанатом может предоставить лечащим врачам, критически важна для оценки качества проведенного хирургического лечения и выбора дальнейшей терапевтической тактики. В рамках исследования операционного материала наиболее существенными критериями в заключении патологоанатома выступают стадия по международной классификации стадий злокачественных новообразований (TNM) и радикальность оперативного вмешательства. Правильность оценки этих критериев, в свою очередь, всецело зависит от качества макроскопического исследования и выбора фрагментов для микроскопии. В статье рассмотрены ключевые моменты, правила и особенности вырезки операционного материала молочной железы без неоадъювантного лечения.